子宫恢复好坏怎么判断

判断子宫恢复好坏可看恶露

所谓恶露，是指产后随着子宫内膜的脱落，子宫分泌的黏液等从阴道内流出。新妈妈可以通过观察恶露的以下指标的变化，及时了解子宫的恢复程度。

1.排出量

健康：排出的恶露有光泽，无污浊，大概在产后3周就干净了，有时持续时间会长一点，但通常不会超过42天。

非健康：如果血性恶露量较多、持续时间较长，则提示子宫恢复不良，应酌情使用子宫收缩剂，以促使子宫收缩。

2.气味

健康：正常的恶露有血腥味，无臭味。产后根据个人子宫的恢复情况，恶露一般大约7~10天后就没有异味了。倘若感染了，则可能会带有一些腥臭味。

非健康：如果恶露量较多，且有腐臭味，色泽污浊，再通过腹部检查子宫有压痛，甚至新妈妈还有发热针状，则可能是宫腔内感染。

3.色泽

健康：在产后三四天之内，排出的恶露皆是血性的，伴有少量血液、脱落的膜组织、宫腔的黏液等等，随着子宫不断恢复，恶露逐渐变为淡粉色，接着变为咖啡色、淡黄色，最后变成稀薄的白色，通常持续时间在1周之内。

非健康：产褥感染的恶露颜色并非正常的血性或者浆液性，而是呈混浊、污秽的土褐色。此时应警惕有胎盘残留的可能性，必须立刻就诊，进行宫腔探查，必要时进行刮宫术，以将残留的胎盘组织清除。

产后子宫各阶段的状态

分娩时胎儿脱离寄生状态，随着胎儿及其附属物的娩出，子宫迅速缩复，通常需要6~8周的时间恢复至孕前状态。

产后1周：子宫降为500克，产后1周以内，子宫以每天一横指的速度下降，产后7~10日子宫颈内口关闭，此后可以坐浴。

产后2周：子宫降为300克，子宫进入盆腔，腹部检查不能触及宫底。

产后3周：胎盘附着部位以外的子宫内膜，基本修复。

产后4周：怀孕之后，由于体内雌激素，孕激素水平升高，宫颈会出现一些变化，宫颈体积增大，柱状上皮向宫颈管阴道部生长，使宫颈看起来像是有宫颈糜烂，或使原有的宫颈糜烂看起来像是加重了。分娩结束时，因子宫颈充血、水肿而变得非常松软，皱起来如同裙边样。产后4周左右，子宫颈就基本恢复到正常大小。

产后6周：子宫降为500克，恢复至孕前大小子宫的位置。

产后8周：子宫内膜修复完成一般说，正常女性的子宫内膜厚度一般在8~10毫米左右，怀孕后，子宫内膜厚度会有所增加，一般会增加到10~12毫米的范围内，子宫内膜的增厚对胎儿的发育有保护的作用。