巨大儿有什么危险

巨大儿的危害之对孩子的危害

1.肩难产

肩难产是指胎宝贝头部娩出后，肩部娩出困难，是产科非常危急的情况，轻则导致胎宝贝锁骨、臂丛神经或肌肉的损伤，严重时危急胎宝贝生命。巨大胎宝贝常易发生肩难产，尤其糖尿病所致巨大儿发育不对称，使肩与头、胸与头、躯干与头的比例不对称，胎宝贝双顶径小于双肩径，而导致肩难产的发生率上升。

2.胎儿宫内窘迫

肩难产时，胎宝贝头部娩出后胎肩以下部分嵌顿产道内，胎宝贝不能自主呼吸、同时脐带血流阻断，导致胎宝贝宫内缺氧，严重时可造成胎死宫内或新生儿窒息。

3.新生儿窒息

产程延长、胎宝贝宫内窘迫等都可导致新生儿窒息，据报道，新生儿体重>4000克窒息机会增多，>4500克者新生儿窒息率可达到16%。新生儿病死率高达7.2%。

4.新生儿颅内出血

胎宝贝宫内缺氧时间延长，导致胎宝贝脑组织缺血缺氧，再加之困难的阴道分娩，易引起新生儿发生颅内出血。

5.新生儿头颅血肿

因胎宝贝头巨大不易变形，在分娩过程中受骨产道压迫，或因胎头吸引、产钳助产等因素引起牵引受伤，造成骨膜下血管破裂，引起部位、大小不同的头颅血肿发生。

6.新生儿易发生低血糖

严重时可危及患儿生命或发生不可逆的脑损伤。新生儿呼吸窘迫征、低钙血症、高胆红素血症和红细胞增多症等发病率在巨大胎宝贝中增加。出生后，自身的营养需求量较正常儿大得多，而母体奶量供应则相对不足，一旦营养跟不上，则容易发生缺钙、低血糖等症状，对婴儿的健康发育不利。

7.胸锁乳突肌血肿

因娩肩困难过度压胎颈所致，如果处理不及时可使患侧胸锁乳突肌挛缩而致斜颈。

8.锁骨骨折

由于肩围较大，娩肩困难因用力过大而发生锁骨骨折。

9.巨大儿成年后危机

英国牛津大学科学家马克研究小组，对超过15万来自世界各国的个体进行了研究。发现出生体重与成年时患上Ⅱ型糖尿病和冠状动脉疾病的风险因素存在着遗传负相关性，即出生体重越是异常，成年后患上述疾病的风险越高。

所以巨大儿长大后易遭遇一些比正常儿更多的潜在性“危机”，如易患肥胖症、糖尿病、性功能障碍、智力发育落后等问题。

巨大儿的危害之对妈妈的危害

1.产程延长或产程停滞

由于胎宝贝过大，头盆相对不称，胎宝贝头衔接不良，不能紧贴子宫下段和子宫颈内口，不能反射性地引起子宫收缩，容易原发宫缩乏力；同时胎宝贝通过产道受阻，而使产程延长和停滞。由于产程延长，影响妈咪正常休息，容易出现疲乏无力、肠胀气、排尿困难，导致增加手术产或剖宫产的几率。

2.产褥感染

胎宝贝头过大，头盆不相称，先露不能很好地衔接于骨盆入口，先露部与骨盆间有空隙，前后羊水相通，造成前羊水囊压力不均，当宫缩时可产生胎膜早破，造成脐带脱垂或增加胎宝贝宫内感染和产褥感染发生。

3.剖宫产率增加

巨大胎宝贝不仅头大，且颅骨硬不易变形，通过正常产道时比较困难，造成手术产几率增大，可引起母体损伤和手术后病率增加。

4.软产道损伤

由于胎宝贝大、胎宝贝通过软产道时可造成宫颈、阴道、会阴裂伤，严重者可裂至阴道穹隆、子宫下段甚至盆壁，形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。

5.产后出血

由于胎宝贝巨大，子宫过度膨胀，子宫肌纤维过度伸展，同时产程长、妈咪消耗增加，容易发生产后子宫收缩无力，导致产出血；也可能因软产道损伤引起产后出血，因失血过多继发失血性休克或贫血。

6.尾骨骨折

由于胎宝贝较大，胎宝贝头较硬，当通过骨盆出口时，为克服阻力或阴道助产时并发尾骨骨折。

7.子宫破裂

胎宝贝大，儿头下降受阻，造成梗阻性难产，为克服阻力引起子宫强烈收缩而导致子宫破裂或因宫颈裂伤较严重延至子宫下段，发生子宫下段破裂，危及妈咪生命。